心血管病是一组心脏和血管疾病的总称，包括高血压、冠心病、脑血管疾病、周围血管疾病、心力衰竭、心脏病、心肌病等，是全球“头号杀手”。
　　近日，知名医药咨询公司Igeahub发布《2018年最畅销的10款心血管药物》指出，心血管病仍然是继癌症、糖尿病之后最大的疾病治疗领域。2017年，全球最畅销的10款心血管药物的合计销售额接近120亿美元。
　　以下是该榜单中每个药物的销售情况。
　　1、Crestor
　　Crestor是一款他汀类降脂药，这是一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂。HMG-CoA还原酶负责在肝脏中生产胆固醇，Crestor可通过抑制HMG-CoA来起到降低血液中胆固醇水平的作用。
　　该药由阿斯利康与盐野义及Chiesi联合销售，2016年销售额38.7亿美元，2017年为26.6亿美元，下降31.26%。
　　2、Vytorin
　　Vytorin是一款降脂复方药物，由临床广泛应用的2种降脂药Zetia（依折麦布）和Zocor（辛伐他汀）组成，适用于高胆固醇血症患者的治疗。Vytorin具有双重作用机制，在抑制胆固醇在肝脏合成的同时，抑制胆固醇在小肠的吸收，可强效降低LDL-C达50%以上。
　　该药由默沙东销售，2016年销售额为37亿美元，在2017年下降为21亿美元，同期下降43.24%。
　　3、Bystolic
　　Bystolic是一款高血压治疗药物，这是一种新型β受体阻滞剂，于2007年12月获FDA批准，单药或联合其他药物用于治疗高血压。药理研究表明Bystolic具有强效的拮抗β-肾上腺素受体和弱的β2肾上腺素受体作用，同时具有舒张血管效应。
　　该药由艾尔健与Menarini销售，2016年销售额为9.3亿美元，2017年为11.3亿美元，增长21.5%。
　　4、Letairis
　　Letairis是一款肺动脉高压治疗药物，该药是一种内皮缩血管肽受体拮抗剂，于2007年首次获批上市单药治疗肺动脉高压，2015年再获批与他达拉非联合用药。
　　该药由吉利德科学和葛兰素史克销售，2016年销售额为10.4亿美元，2017年为12.3亿美元，增长8.65%。
　　5、Brilinta
　　Brilinta是一款口服抗血小板药物，属于可逆性血小板二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂，旨在阻止血小板黏结在一起，避免形成可能导致心脏病发作和中风的血液凝块。该药于2011年7月首次获FDA批准上市，目前已获批多个适应症，包括急性冠脉综合征（ACS）。
　　该药由阿斯利康销售，2016年销售额为8.4亿美元，2017年为10.8亿美元，增长29%。
　　6、Ranexa
　　Ranexa是一款治疗心绞痛的药物，该药是一种哌嗪类衍生物，通过改变心肌能量代谢方式而减少心肌需氧量，其作用特点是抑制脂肪酸（FA）β氧化，进而活化丙酮酸脱氢酶（PDH），增加葡萄糖氧化，因为葡萄糖氧化能使每单位氧比脂肪酸氧化产生更高能量，因而能使心脏做更多功，发挥抗缺血和抗心绞痛作用。
　　该药由吉利德科学与Menarini销售，2016年销售额额7.5亿美元，2017年为8.1亿美元，增长8%。
　　7、Edarbi
　　Edarbi是一款高血压药物，该药是一种血管紧张素II受体阻滞剂（ARB），通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合，从而阻断血管紧张II引起的血管收缩、醛固酮分泌等升血压效应，其作用不依赖于血管紧张素II合成途径，故避免了ACEI对缓激肽水平的影响，几乎没有干咳等副作用。Edarbi于2011年获得美国FDA批准上市，临床试验中疗效击败诺华Diovan和第一三共Benicar。

　　该药由武田和Arbor Pharma联合销售，2016年销售额6.2亿美元，2017年为6.9亿美元，增长11.29%。
　　8、Remodulin
　　Remodulin是一款肺动脉高压药物，该药可补偿天然的前列腺环素（血管扩张剂）的缺乏。肺动脉高压患者肺和心脏之间动脉压力非常高，患者活动时会出现气短，最终导致心衰。该药能直接扩张肺及全身动脉血管，抑制血小板聚集，具有抗血小板作用，可明显改善肺动脉高压患者的呼吸困难指数、肺动脉高压症状和体征以及血流动力学参数。
　　该药由United Therapeutics和Mochida Pharma开发，2016年销售额为6.1亿美元，2017年为6.7亿美元，增长9.83%。
　　9、Xarelto
　　Xarelto是一款口服抗凝血剂，该药是一种Xa因子抑制剂，能选择性阻断Xa因子的活性位点发挥作用。Xarelto是全球用药最广泛的非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂（NOAC），已获批多种适应症，与其他NOAC相比，该药能够为广泛的患者群体提供帮助，预防多种静脉和动脉血栓栓塞疾病。
　　该药由拜耳和强生销售，2016年销售额6亿美元，2017年为7.1亿美元，增长16.39%。
　　10、Opsumit
　　Opsumit是一款肺动脉高压药物，由强生在2017年1月豪掷300亿美元收购瑞士药企Actelion后获得，该药是一种双效内皮素（ERA）受体拮抗剂，能够松弛肺动脉并降低血压。在美国，该药于2013年10月获美国FDA批准上市，作为一种每日一次的口服药物，用于肺动脉高压的治疗。
　　近年来，Opsumit销售额稳步增加。该药从2017年起由强生销售，去年销售额为5.7亿美元。